MONONUCLEOSE INFECCIOSA
(Pediatria)
Nome popular
Febre do Beijo
O que é?
Doença infecciosa, bastante contagiosa causada por um vírus chamado Epstein-Barr
Manifestações da doença
As manifestações mais típicas são: amigdalite, aumento de tamanho dos gânglios
do pescoço e submandibulares. Crescimento do fígado, do baço e alterações do
hemograma, com surgimento de glóbulos brancos modificados que são chamados
linfócitos atípicos. Os níveis de gravidade da doença são muito variáveis,
predominando os leve e moderados. Em crianças e adultos jovens a doença pode até
passar desapercebida. Erupção cutânea eritematosa pode ocorrer e é mais
freqüente em quem recebeu recente tratamento com penicilina. Podem ser
encontrados sinais de comprometimento do fígado. Complicações graves ocorrem em
raríssimas ocasiões e em condições muito especiais.
Transmissão
O homem é a única fonte do vírus (EBV). O contato pessoal íntimo é a principal
rota de disseminação. O período de incubação é estimado em 30 a 50 dias.
Diagnóstico laboratorial
O diagnóstico clínico é confirmado por testes sangüíneos tipo Monoteste mas que
só se faz positivo a partir dos 4 anos de idade e após a 2a semana de doença,
pelo surgimento de linfócitos atípicos no hemograma.
Tratamento
Medidas gerais de suporte, repouso e medicação visando os sintomas são
empregados na fase inicial. O uso de corticosteróides pode ser benéfico em caso
especiais. A prática esportiva, principalmente de contato, deve ser proibida até
o desaparecimento dos aumentos do fígado e ou do baço. O emprego de antivíricos
é de aplicação muito restrita. Pacientes com história recente da infecção não
devem doar sangue.
Prognóstico
Doença benigna, normalmente cura sem medicação.
Prevenção
Não existem vacinas ou medidas específicas para a prevenção dessa doença. Os
princípios de higiene e os cuidados no trato com os doentes ainda são o que
dispomos, no momento.
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